Aislamiento

Para la prevención de las infecciones nosocomiales deben desarrollarse una serie de actividades complementarias entre si como son:

-Vigilancia epidemiológica, para reconocer los brotes de forma temprana, conocer los agentes etiológico etc.

-Medidas de prevención que  son programas de protocolos de actuación que debe seguirse  para la realización de determinadas actividades dentro el medio hospitalario.

El aislamiento, son un conjunto de procedimientos destinados a controlar y evitar la transmisión de las enfermedades.

Los eslabones de la cadena epidemiológicas son:

           1º Eslabón: agente infeccioso en un reservorio o fuente de infección, que son pacientes, personal sanitario, visitas. 

      2º  Eslabón, mecanismo de transmisión, que pueden ser directos: por gotas aéreo por contacto. Mecanismo indirecto, por vectores fómites contaminados. 

      3º Eslabón el huésped susceptible.

Los niveles de precauciones son los siguientes:

-Precauciones estándar, son un conjunto de medidas de aislamiento que se deben de aplicarse a todos los pacientes, sin tener en cuenta su diagnóstico, es decir, su estado  infeccioso. 

Estas recomendaciones hacen referencias a varios aspectos que son: lavado de manos, uso de guantes; el uso de mascarillas y protección ocular; y el tratamiento del material del enfermo y la habitación del paciente.

El lavado de manos: Deben lavarse las manos antes y después de cada contacto con un paciente, se hayan usado guantes  o no, ya que los guantes pueden tener pequeños desperfectos por los cuales pueden haber penetrados los micro organismos. Es el pilar básico en la prevención. 

   - El lavado frecuente irrita la piel.

   -El acceso a los lavabos es deficiente.

   -El uso de guantes de una falsa sensación de protección.

   -La falta de concienciación respecto a la disminución de las tasa de infección que produce el lavado de manos.

   -La falta de institucionalización de esta medida por parte de las autoridades sanitarias.

   -Falta de tiempo por parte del personal sanitario.

  El lavado de manos tiene dos variantes, el lavada higiénico y el lavado antiséptico   el cual se considera parte del quirúrgico.

  En ambos tipos de lavado se sigue la misma mecánica.

1.                     -Mojarse las manos con abundante agua.

             Aplicar el jabón con dosificador, neutro para el  lavado higiénico y antiséptico en por ejemplo con clorhexidina o pavidona  yodada el antiséptico.

3.                      -Frotar las manos  por todas partes: dorso, palmas, pulpejos, espacios, interdigitales y muñeca, durante al menos 15 segundos.

4.                     -Secar después con toallas de papel.

  - Cerrar los grifos sin tocarlos, para ello sería conveniente disponer de dispensador automático, por infrarrojos o con pedal.

El lavado antiséptico se realizará al salir de la habitación. El lavado higiénico se realizará: después de tocar aun paciente y antes de tocar a otro, entre dos procedimientos distintos con un mismo paciente, inmediatamente después de quitarse los guantes.

El uso de guantes

-Utilizar guantes siempre que se vaya a entrar en contacto con sangre, fluidos orgánicos, secreciones y excreciones o material contaminado con ellos, así como antes de tocar membranas mucosas piel no integra.

-Siempre que se deterioren

-En procedimientos distintos con un mismo paciente.

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